Flytningar gravid ökar hos de allra flesta, och i de flesta fall är det helt normalt. Ökningen beror på att östrogennivåerna stiger och att blodgenomströmningen i underlivet ökar, vilket gör att slidans slemhinnor producerar mer vätska. Normala flytningar under graviditeten är vita eller genomskinliga, vattniga eller lite tjockare i konsistensen, och saknar stark lukt. Ändrar flytningarna färg till gult eller grönt, får en stark lukt, eller kommer tillsammans med klåda och sveda, är det däremot ett tecken på att du bör kontakta barnmorskan.
Varför är det vanligt med mer flytningar, och vad kan det vara ett tecken på under graviditeten?
Under graviditeten stiger nivåerna av östrogen kraftigt, och hormonet gör att slemhinnorna i slidan och på livmoderhalsen blir mer aktiva och producerar mer vätska. Samtidigt ökar blodgenomströmningen till hela underlivet, vilket förstärker samma effekt. Kroppens sätt att skydda livmodern mot bakterier är också en del av förklaringen: den ökade mängden flytningar hjälper till att hålla slidan ren och minska risken för att bakterier tar sig upp mot livmoderhalsen. För många märks ökningen redan i första trimestern, men den blir som tydligast under andra och tredje trimestern.
Så ser normala flytningar ut, och hur förändras de under graviditeten?
Normala flytningar under graviditet är vita eller genomskinliga, ofta vattniga i början av graviditeten och något tjockare mot slutet. Lukten ska vara mild, i värsta fall lite syrlig, aldrig stark eller illaluktande. Konsistensen kan variera från dag till dag, och det är vanligt att flytningarna ökar ytterligare efter fysisk ansträngning eller sexuell upphetsning. Så länge flytningarna inte ändrar färg, får en stark lukt eller kommer med klåda, sveda eller smärta, är det inget att oroa sig för.
Olika typer av flytningar under graviditeten, sorterade efter färg
Vita eller genomskinliga flytningar
Vita eller genomskinliga flytningar är den vanligaste typen under hela graviditeten och räknas som helt normala. De kan vara vattniga eller lite tjockare, och mängden ökar ofta i takt med att graviditeten fortskrider. Kombineras de vita flytningarna med kraftig klåda och en klumpig konsistens som liknar keso kan det dock vara tecken på svampinfektion, som är vanligare hos gravida och behandlas enkelt med lokal behandling.
Gula eller gröna flytningar
Gula eller gröna flytningar, särskilt om de kommer med en stark eller illaluktande doft, tyder oftast på en infektion och bör alltid kollas upp av barnmorska eller läkare. Vanliga orsaker är bakteriell vaginos, som ger en fiskliknande lukt, eller i mer sällsynta fall en sexuellt överförbar infektion. Ju tidigare en sådan infektion behandlas, desto mindre risk är det att den påverkar resten av graviditeten.
Bruna eller rosa flytningar
Bruna eller rosa flytningar beror oftast på gammalt blod som fått kontakt med luften och därför ändrar färg. Tidigt i graviditeten kan det handla om en så kallad nidblödning, som uppstår när det befruktade ägget fäster i livmoderväggen och som du kan läsa mer om i vår genomgång av tidiga tecken på graviditet. Senare i graviditeten uppstår rosa eller blodblandade flytningar ofta efter samlag eller en vaginal undersökning, eftersom livmoderhalsen blir känsligare och lättare blöder vid beröring.
Blodiga flytningar
Enstaka stänk av blod bland flytningarna är sällan farligt, men en flytning med rikligt med blod, som liknar mensblödning eller är kraftigare, ska alltid bedömas samma dag. Kommer den kraftigare blödningen tillsammans med magont eller sammandragningar som inte känns som vanliga förvärkar, är det extra viktigt att söka vård utan dröjsmål.
Slemproppen: vad betyder den, och hur lång tid innan förlossningen?
Mot slutet av graviditeten lossnar slemproppen, den tjocka slemklump som under hela graviditeten tätat livmoderhalsen och skyddat livmodern mot bakterier. Den kommer oftast ut som en klumpig, ibland lätt blodblandad flytning, och kan lossna gradvis under några dagar eller komma på en gång. Att slemproppen lossnar är ett tecken på att kroppen förbereder sig inför förlossningen, men det säger inte exakt när värkarbetet startar. Det kan gå allt från några dagar till flera veckor innan förlossningen faktiskt kommer igång.
Vad orsakar infektion i underlivet, och kan det påverka din hälsa under graviditeten?
Två infektioner står för de flesta fallen av avvikande flytningar under graviditet: bakteriell vaginos och svampinfektion. Bakteriell vaginos uppstår när balansen mellan bakterierna i slidan rubbas, och ger tunna, gråaktiga flytningar med en tydlig, fiskliknande lukt som ofta blir starkare efter samlag. Svampinfektion beror i stället på överväxt av svamp i underlivet och ger typiskt vita, klumpiga flytningar tillsammans med kraftig klåda och sveda. Båda tillstånden är vanligare under graviditet på grund av de hormonella förändringarna, och båda går att behandla effektivt, men ska alltid bedömas av barnmorska eller läkare eftersom en obehandlad infektion i vissa fall kan öka risken för tidig förlossning.
Vad du kan göra för att skydda underlivet under graviditeten
Tvätta underlivet med enbart ljummet vatten, utan tvål eller parfymerade produkter, eftersom det annars kan rubba den naturliga bakteriebalansen och göra dig mer utsatt för infektion. Välj underkläder i bomull i stället för syntetiska material, och lufta underlivet när du kan, till exempel genom att sova utan underkläder. Undvik att skölja ur slidan, eftersom det tar bort de bakterier som normalt skyddar mot infektioner. Ingen av åtgärderna är en garanti mot förändrade flytningar, men tillsammans minskar de risken och gör att du känner dig tryggare i kroppen genom graviditeten.
Så vet du när det är dags att söka vård, och vilken behandling som väntar
Kontakta barnmorskan om flytningarna ändrar färg till gult eller grönt, får en stark eller illaluktande doft, eller om du får klåda och sveda i underlivet. Samma sak gäller om du märker ovanligt riklig blödning bland flytningarna. Fråga gärna om det du ser vid nästa ordinarie besök, eller kontakta barnmorskemottagningen direkt om besvären är påtagliga, precis som vid andra underlivsbesvär som exempelvis en urinvägsinfektion. Sök vård akut om förändrade flytningar kommer tillsammans med feber, magont eller regelbundna sammandragningar innan graviditetsvecka 37, eftersom det i sällsynta fall kan vara tecken på att förlossningen är på väg att starta för tidigt. Är du osäker på vad du ser eller känner går det alltid bra att ringa och beskriva symtomen, precis som vid första besöket på MVC när mycket annat också känns nytt.
Sammanfattning: flytningar under graviditeten
Ökade flytningar hör till de allra vanligaste tecknen på graviditet, och i de flesta fall är vita eller genomskinliga, vattniga eller lite tjockare flytningar utan stark lukt helt normalt. Gula eller gröna flytningar, stark lukt, klåda eller riklig blödning är däremot tecken som bör kollas upp av barnmorska eller läkare, eftersom de ofta pekar på en infektion som behöver behandlas. Lär du dig vad som är normalt för just din kropp blir det lättare att känna igen när något faktiskt behöver kollas upp, och tryggare att höra av sig när du är osäker.