Förkylning hos barn är en virusinfektion i de övre luftvägarna, främst i näsan, och den vanligaste infektionen barn får. Den ger snuva, täppt näsa, hosta och ofta feber, och den går över av sig själv på en till två veckor. Det finns ingen behandling som botar förkylningen, men vila, mycket att dricka och koksaltdroppar i näsan lindrar. Sök vård om febern håller i sig i mer än fyra dygn, om febern kommer tillbaka eller om barnet får svårt att andas, äta eller dricka.
De allra flesta som är förkylda behöver inte söka vård. Nedan går vi igenom vad som är normalt, vad du kan göra hemma och vilka tecken som betyder att ni ska kontakta vårdcentralen.
Vilka symtom ger förkylning hos barn?
När barnet har smittats tar det bara något dygn innan de första symtomen kommer. Ofta börjar det med en irriterad hals och svårt att svälja, sedan följer snuvan. Vanliga symtom är:
- rinnande snuva och nysningar
- täppt näsa
- hosta, både torrhosta och slemhosta
- ont i halsen
- feber, ofta högre än hos vuxna
- lite huvudvärk eller värk i kroppen
- trötthet och sämre aptit
Snoret är till en början klart och blir sedan tjockare. Det kan vara grått, gult eller grönt, och färgen säger inte i sig att barnet behöver antibiotika. Hosta är en del av kroppens försvar: genom att hosta gör sig kroppen av med slem som irriterar luftvägarna. Läs mer om olika sorters hosta hos barn och när den behöver bedömas.
Så märks förkylningen hos bebisar och små barn
De allra minsta kan inte berätta hur de mår. En förkyld bebis gnäller ofta mer än vanligt, är trött och sover mer. De yngsta barnen andas genom näsan, så när näsan är täppt blir det svårt att amma, ta flaskan och sova. Barn upp till sex månader har ett visst skydd tack vare antikroppar från tiden i magen, men skyddet är inte fullständigt och ett nyfött barn är känsligt för infektioner, särskilt den första månaden.
Hur länge varar och smittar en förkylning?
Vanligtvis känner sig barnet sjukt de första två dagarna och blir sedan piggare. En vanlig förkylning håller oftast i sig fem till sju dagar, men snuva och hosta kan sitta kvar i en till två veckor. Hostan är ofta det sista som ger med sig.
Förkylning smittar lätt, särskilt de första dagarna som barnet är sjukt. Den kan smitta redan en till två dagar innan symtomen syns och ungefär en vecka efter den första snuvan. Viruset sprids med små droppar i luften när någon nyser eller hostar, men också via händer och leksaker som barn slickar och suger på. Virus kan finnas kvar på leksaker i flera dagar.
Varför blir barn förkylda så ofta?
Barn blir oftare förkylda än vuxna. Under de första åren är det vanligt att de får tio till femton förkylningar om året, och från ungefär tio års ålder brukar det vara fem till tio förkylningar om året, liksom hos vuxna. Det finns flera hundra virussorter som kan orsaka förkylning, oftast rhinovirus, adenovirus eller RS-virus. Under de första två åren gör infektionerna oftast inte barnet immunt, medan äldre barn ofta blir immuna mot det virus de har haft.
Förskolestarten gör det extra tydligt: barnen har mycket kroppskontakt med varandra och delar leksaker. Barn blir däremot inte förkylda av att frysa. Det krävs att barnet kommer i kontakt med ett virus, även om det är klokt att klä barnet efter väder.
Vad kan du göra för att hjälpa barnet hemma?
En förkylning går inte att behandla bort, men du kan lindra symtomen så att barnet mår så bra som möjligt. Vila och vätska är det viktigaste.
Täppt näsa: koksalt, nässug och högre huvudända
Ofta är det intorkat snor som gör att barnet är täppt. Koksaltdroppar tunnar ut snoret och rengör näsan, och de är så milda för slemhinnorna att du kan använda dem så länge det behövs. Du kan köpa dem receptfritt på apotek eller blanda egna:
| Koksaltdroppar hemma | Mängd |
|---|---|
| Ljummet vatten | 1 deciliter |
| Salt | 1 milliliter (ett kryddmått) |
| Dos i näsan | 1 till 2 milliliter |
Droppa lösningen i näsan med en liten plastspruta eller en bomullstuss. Ammar du kan du använda bröstmjölk i stället. Har barnet fortfarande svårt att andas eller äta kan du ge koksaltdroppar först och sedan använda en nässug för att få ut det sega slemmet.
Svullnaden i näsans slemhinnor minskar om barnet sover med huvudet högt. Höj huvudändan på sängen genom att ställa benen vid huvudändan på ett par böcker, eftersom kuddar sällan fungerar bra för barn. Små barn kan tycka att det är skönt att sitta i en babysitter eller bärsele en stund.
Vätska, mat och vila
Barn får snabbare vätskebrist än vuxna, och ett barn som har feber behöver dricka mer än vanligt för att inte bli uttorkat. Ge barnet det som hen tycker om: vatten, saft, juice, glass, kräm eller välling. Ett barn som har druckit för lite kan bli trött, hängigt och kissa mindre än vanligt. Kissar barnet ungefär lika ofta som vanligt har hen fått lagom med dryck. Det är ingen fara om aptiten är sämre under några dagar.
Vid ont i halsen kan svalkande yoghurt eller fruktmos vara lätt att svälja. Låt barnet vila så mycket det behöver, men också leka om lusten finns.
Läkemedel och behandling: vad hjälper när barnet är förkylt?
Förkylning orsakas av virus, och då hjälper inte antibiotika. Kroppens immunförsvar sköter läkningen. Receptfria läkemedel kan lindra besvären men gör inte att barnet blir friskt fortare.
| Läkemedel | Vad du behöver veta |
|---|---|
| Febernedsättande (paracetamol) | Ge bara om barnet är gnälligt, inte vill äta eller dricka eller har svårt att komma till ro. Kontakta vården först om barnet är under sex månader. |
| Avsvällande nässpray och näsdroppar | Inga är godkända för barn under ett år. Använd inte i mer än tio dagar i sträck, annars kan barnet bli mer täppt. |
| Hostmedicin | Har enligt flera studier ingen bevisad effekt. Ge inte till barn under två år eller till barn med astma utan att fråga läkare. |
| Acetylsalicylsyra | Ska inte ges till barn och ungdomar under 18 år utan läkares rekommendation, på grund av risken för Reyes syndrom. |
Feber är ett av kroppens sätt att bekämpa infektionen, och ett barn med feber som i övrigt mår bra behöver inte få febernedsättande. Låt allmäntillståndet styra. Mer om temperatur och mätning hos de minsta finns i vår guide om feber hos bebis. Läs alltid bipacksedeln och fråga på apoteket vid osäkerhet om dosering.
När ska du söka vård för ett förkylt barn?
Kontakta en vårdcentral eller jourmottagning så snart det går om barnet:
- har feber som håller i sig i mer än fyra dygn
- får tillbaka febern efter att ha varit feberfritt ett par dagar
- får fler symtom från öronen, halsen, luftrören eller bihålorna
- har svårt att suga på bröstet eller nappflaskan eftersom näsan är täppt
- är yngre än tre månader och har över 38 grader i feber
- kissar mindre än vanligt eller orkar varken äta eller dricka
Sök vård akut om barnet har andningsbesvär, blir stelt i nacken, får utslag som snabbt sprider sig över kroppen eller får smärta, svullnad eller rodnad runt ena ögat. Är vårdcentralen stängd och det inte är akut kan du ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning och få hjälp att bedöma symtomen.
Följdsjukdomar och skillnaden mot influensa
Går förkylningen inte över kan barnet ha fått en följdsjukdom:
- Öroninflammation är den vanligaste följdsjukdomen. Barnet får ont i ena eller båda öronen. Den går ofta över av sig själv men behöver ibland antibiotika.
- Förkylningsastma är vanligt under de första levnadsåren. Andningen blir pipig och utandningen tyngre, och långvarig hosta kan bero på den.
- Bihåleinflammation är ovanligt hos små barn. Det kan ge tjock snuva och värk i pannan eller kinderna.
Bara ont i halsen utan snuva och feber kan i stället vara halsfluss. Influensa ger oftast mer än en förkylning: hög feber, frossa, värk i muskler och leder och en besvärligare hosta. Barnet blir ofta väldigt trött och kan vara det en tid efter att symtomen försvunnit.
Hur länge ska ett förkylt barn vara hemma?
Barnet kan gå tillbaka till förskolan eller skolan när hen orkar vara med i barngruppen hela dagen och har varit feberfritt i ett dygn utan febernedsättande läkemedel. Lite snuva eller lätt hosta är inget hinder. Tänk på att ett barn kan vara pigg på morgonen men ändå inte orka en hel dag i en grupp där tempot är högre. Barn som springer och leker kan också börja hosta mer utan att ha blivit sjuka igen.
Så minskar ni risken att förkylningen sprids
Det är svårt att helt undvika att barn blir förkylda, men det här minskar smittan:
- Tvätta dina och barnets händer ofta, före och efter varje måltid.
- Lär barnet att nysa och hosta i armvecket.
- Försök lära barnet att inte peta sig i näsan eller ögonen, där virus lättast fastnar.
- Var utomhus så mycket som möjligt, även på vintern. Virus sprids lättare inomhus.
- Rengör leksaker regelbundet.
- Undvik miljöer med tobaksrök, som ger fler luftvägsinfektioner.
Vanliga misstag när barnet är förkylt
Några saker gör mer skada än nytta. Att ge hostdämpande medel tar bort hostan som rensar luftrören, och slemlösande läkemedel behövs inte eftersom det är lika effektivt att dricka mycket. Att använda avsvällande nässpray för länge kan ge motsatt effekt. Och honung mot hosta får aldrig ges till barn under ett år.
Ett annat vanligt misstag är att skicka tillbaka barnet till förskolan direkt efter en febernedsättande tablett. Febern kan då vara dold och komma tillbaka under dagen.