Svinkoppor, eller impetigo, är en av de vanligaste hudinfektionerna hos små barn, särskilt under sommarhalvåret. Den känns igen på vätskefyllda blåsor som snabbt spricker och torkar in till gulaktiga sårskorpor, oftast runt näsan och munnen. Infektionen är mycket smittsam men i regel ofarlig, och de flesta barn blir återställda inom en till två veckor med rätt skötsel.
Vad är svinkoppor (impetigo)?
Svinkoppor orsakas av bakterierna streptokocker eller stafylokocker som tar sig in i huden genom små sprickor, myggbett eller andra skador. Bakterierna finns naturligt på huden hos många människor utan att ge besvär, men hos barn med känslig hud eller redan skadad hud, till exempel vid eksem, kan de orsaka en infektion.
Namnet impetigo används ofta i vården medan svinkoppor är det vardagliga svenska namnet. Infektionen sprids lätt mellan barn i förskoleåldern eftersom de har mycket nära kontakt med varandra och inte alltid tvättar händerna lika noga.
Vilka vanliga symtom får barn med svinkoppor, och hur ser svinkoppor ut?
Det första tecknet brukar vara små, vätskefyllda blåsor på huden, ofta runt näsan, munnen eller på händerna. Blåsorna spricker snabbt och lämnar efter sig fuktiga sår som torkar in till karakteristiska gulaktiga sårskorpor, ibland beskrivna som honungsfärgade.
Utslagen kan klia, vilket gör att barnet lätt river upp såren och sprider bakterierna vidare till andra delar av kroppen. De flesta barn har ingen eller bara lindrig feber, men i enstaka fall kan infektionen ge allmän sjukdomskänsla om den sprider sig. En del föräldrar förväxlar de tidiga blåsorna med höstblåsor hos barn, men till skillnad från den virusorsakade sjukdomen sitter svinkoppor koncentrerade till huden utan sår i munnen.
Smittar svinkoppor lätt, och hur länge är barnet smittsamt?
Svinkoppor smittar genom direktkontakt med vätskan från blåsorna, till exempel när barnet river sig och sedan rör vid ett annat barn, delar leksaker eller använder samma handduk. Bakterierna kan också spridas via barnets egna naglar till andra delar av kroppen.
Så länge såren vätskar och inte är täckta räknas barnet som smittsamt. Efter cirka ett dygns antibiotikabehandling minskar smittsamheten betydligt, och utan behandling kan bakterierna leva kvar tills sårskorporna torkat ut helt, ungefär samma försiktighetsåtgärder som gäller när vattkoppor sprids i en barngrupp.
Behandling av svinkoppor hos barn: vad kan man göra själv?
Vid lindriga besvär med bara ett fåtal blåsor räcker det ofta att tvätta bort skorporna försiktigt med mild tvål och ljummet vatten flera gånger om dagen. Apoteket säljer klorhexidinlösning receptfritt, som kan användas för att rengöra huden och minska mängden bakterier.
Sprider sig utslagen till större delar av kroppen, läker inte såren efter någon vecka, eller om barnet får feber, behöver ni boka tid hos läkare. Vid mer utbredd infektion skrivs oftast antibiotika ut, antingen som kräm direkt på huden eller som tabletter eller mixtur om infektionen är djupare. Det är samma typ av bedömning som görs vid andra bakteriella infektioner hos barn, till exempel scharlakansfeber, där läkaren avgör om antibiotika behövs utifrån hur utbredda symtomen är.
Kan barnet vara i barnomsorg eller förskola med svinkoppor?
Nej, ett barn med öppna, vätskande blåsor bör stanna hemma tills smittsamheten minskat, eftersom svinkoppor sprids lätt i barngrupper. Så fort behandling påbörjats och det gått ungefär ett dygn, eller när sårskorporna torkat och läkt helt utan behandling, kan barnet oftast gå tillbaka till förskolan. Fråga gärna förskolan om deras specifika rutiner, eftersom de kan skilja sig något mellan kommuner.
Vad behöver ni göra för att undvika att svinkoppor sprids vidare?
Under tiden barnet är sjukt är det bra att hålla naglarna korta, tvätta händerna ofta och undvika att dela handduk, kudde eller leksaker med syskon. God handhygien och egen handduk minskar risken för att smittan sprids vidare i familjen.
När ska man söka vård för svinkoppor?
Sök vård om utslagen sprider sig snabbt över kroppen, om barnet får feber, eller om såren inte visar tecken på förbättring efter en vecka med hemmabehandling. Detsamma gäller om huden runt blåsorna blir varm, svullen och öm, vilket kan tyda på att infektionen spridit sig djupare.
De allra flesta barn med svinkoppor blir helt återställda utan komplikationer, men eftersom infektionen är smittsam och kan sprida sig i barngrupper är det bättre att kontakta vårdcentralen en gång för mycket än en gång för lite.