Tandsprickning bebis är en av de perioder som engagerar nyföräldrar mest, och ofta också en som missförstås. Barnet dreglar, biter på allt och är gnälligare än vanligt. Men orsakar tandsprickning verkligen feber? Och vad hjälper faktiskt mot besvären? Den här guiden samlar det du behöver veta om när bebis får sina första tänder, vilka symtom du kan förvänta dig och hur du lindrar smärtan.
När får bebisar sina första tänder?
De flesta bebisar får sin första tand någon gång mellan 6 och 8 månaders ålder. Variationen är stor: helt normala barn kan få sin första tand redan vid 3 månader, medan andra inte har någon tand förrän de fyllt ett år.
Om barnet saknar tänder vid 18 månaders ålder bör du kontakta BVC. Det behöver inte vara ett tecken på att något är fel, men BVC kan bedöma om utredning krävs.
Totalt ska bebis få 20 mjölktänder. Tänderna bryter fram under en lång period, och det sista paret kindtänder brukar komma på plats runt 2,5–3 års ålder. Varje tand tar ungefär 8 dagar att ta sig igenom tandköttet: 4 dagar innan tanden tittar fram och 3–4 dagar efteråt.
I vilken ordning kommer mjölktänderna?
Tänderna bryter fram i ett relativt förutsägbart mönster, även om det finns individuella skillnader.
| Tand | Ungefärlig ålder |
|---|---|
| Underkäkens framtänder (centrala incisiver) | 6–10 månader |
| Överkäkens framtänder | 8–13 månader |
| Laterala incisiver, övre och undre | 10–16 månader |
| Hörntänder | 13–19 månader |
| Första kindtänder | 16–23 månader |
| Andra kindtänder | 23–33 månader |
De två framtänderna i underkäken brukar komma allra först. Hörntänderna och kindtänderna ger ofta mer besvär eftersom de är bredare och tänderna bryter igenom mer tandkött.
Symtom på tandsprickning hos bebis
Tandsprickning märks olika hos olika barn. En del verkar knappt reagera, medan andra är tydligt obekväma under besvären. De vanligaste symtomen är:
Ökad salivation och dregling Det vanligaste tecknet av alla. Bebis dreglar kraftigt och haklapp och tröja är ständigt blöta. Riklig saliv kan irritera huden runt munnen och hakan.
Ömt och svullet tandkött Tandköttet rodnar och svullnar där tanden är på väg upp. En liten blåaktig knöl under tandköttet kan synas, det är blod i vävnaden och är ofarligt.
Tugga och bita på allt Bebis som håller på att få tänder stoppar in händerna i munnen och tuggar på allt den kommer åt. Det är ett instinktivt sätt att lindra trycket mot tandköttet.
Gnälligare och irriterat Smärtan och obehaget sliter på humöret. Barn som annars är på gott humör kan bli gnälligare än vanligt under tandsprickningsperioder.
Svårt att sova Trycket i tandköttet kan upplevas starkare när barnet ligger ner. Det är vanligt att barn vaknar oftare på natten när tänderna bryter fram.
Minskad aptit Sugrörelsen vid amning och flaska skapar tryck mot det ömma tandköttet. Bebis kan vägra bröst eller flaska, eller äta kortare stunder.
Lösare avföring Många föräldrar upplever att bajset blir lösare under tandsprickningsperioder. Det hänger troligen ihop med ökade salivproduktionen snarare än med tanden direkt.
Feber i samband med tandsprickning: vad forskningen säger
Det är en utbredd uppfattning att bebis alltid får feber vid tandsprickning. Forskning stödjer inte det sambandet. Studier visar att eventuell temperaturhöjning håller sig under 38 grader och mer liknar en lätt lokal reaktion i vävnaden än en riktig infektion.
- Under 37,9°C: kan bero på tandsprickning, invänta och observera
- Över 38°C: troligen annan orsak, kontakta BVC eller ring 1177
Det är lätt att felaktigt koppla feber till tandsprickning, eftersom bebisar runt 6–12 månaders ålder ofta träffar fler människor och börjar bli mottagliga för infektioner. Att feber och tandsprickning sammanfaller är vanligt, men det är förkylningen eller infektionen, inte tanden, som orsakar febern. Läs mer om feber hos bebis om du är osäker på när du ska söka vård.
Tips som hjälper: lindra besvären hos barn
Det finns flera bra sätt att hjälpa en bebis med tandsprickning:
Kyld bitring En bitring som fått kallna i kylskåpet, inte frysen, är ett av de effektivaste hjälpmedlen. Kylan bedövar tillfälligt och bitmotstånd lindrar trycket. Välj bitringar i mjukt silikon utan lösa delar.
Gnugga tandköttet Gnugga försiktigt det ömma tandköttet med ett rent finger. Trycket mot vävnaden ger tillfällig lättnad och många bebisar lugnar sig direkt.
Kall fuktig trasa En fuktig trasa som fått svalna i kylskåpet fungerar som en bitring och är enkel att tvätta.
Massera tandköttet med fingret Massera försiktigt det ömma tandköttet med ett rent finger. Det ger tillfällig lindring och barnet lugnar sig ofta direkt. Trycket mot vävnaden motverkar den irritation som tänderna växer fram och skapar.
Lugnande gel Vissa gel-produkter innehåller kylande ämnen och kan strykas direkt på tandköttet. Fråga apotekspersonalen om vilket alternativ som passar bebisens ålder. Undvik geler med benzocain, de är inte godkända för bebisar och har kopplats till allvarliga biverkningar.
Smärtstillande vid svår smärta Paracetamol (tillgängligt från ca 3 månaders ålder och 5 kg) och ibuprofen (från 6 månader) kan ges enligt dosanvisning om bebisen verkar ha svår smärta. Välj produkter anpassade för spädbarn. Kontakta BVC om du är osäker på dosering.
Tröst och närvaro Smärtan upplevs starkare när man är ensam. Att hålla om, vagga och ge närhet och tröst lugnar nervsystemet och gör att obehaget faktiskt upplevs mildare.
Leksaker av mjukt silikon utan lösa delar är säkra alternativ för ett barn som vill tugga och bita. Ge barnet något som ger lindring utan kvävningsrisk.
Vad du bör undvika: Tandsprickningshalsband med bärnstenspärlor är en dokumenterad kvävnings- och strypningsrisk. Undvik dessa helt. Frysta föremål kan skada det känsliga tandköttet.
Borsta tänderna från första tand
Tandborstningen börjar direkt när den första tanden syns, oavsett hur liten den är. Borsta morgon och kväll med en mjuk barntandborste och en liten mängd fluortandkräm, lika stor som ett riskorn för barn under 3 år.
Skölj inte bort tandkrämen efter tandborstningen. Lämna lite fluor kvar i munnen för att stärka tänderna. Barns tänder, alltså mjölktänderna, har tunnare emalj än permanenta tänder och är mer känsliga för karies. De håller plats för de permanenta tänderna och är viktiga för tal och tuggning. Barn tappa mjölktänder naturligt runt 6–7 års ålder när de permanenta tänderna börjar komma.
Alla barn kallas till sin första kontroll hos Folktandvården vid 3 års ålder. Om du har funderingar om barnets tänder eller tandköttet kan du alltid ta upp det med BVC-sköterskan vid ordinarie besök.
Vanliga frågor om tandsprickning och råd om vård
De flesta tandsprickningsperioder klaras utan sjukvård. Kontakta BVC eller ring 1177 om:
- Ingen tand syns vid 18 månaders ålder (BVC bedömer behovet av utredning)
- Feber över 38°C (troligen annan orsak)
- Barnet vägrar dricka eller visar tecken på uttorkning
- Tecken på infektion i munnen, till exempel var eller kraftig rodnad
- Du är orolig och vill ha en bedömning; det är alltid rätt att ringa 1177 för råd
Är du nyfiken på barnets övriga hälsa det första året kan du läsa mer i vår artikel om vanliga barnsjukdomar.